月經不規則？AMH幫忙診斷多囊性卵巢症候群(PCOS)

27歲的小C是我以前上泌乳課的學生，

自年輕就有月經不規則的問題，

大約2到3個月來一次，甚至更久。

因為去年剛結婚，

小C之前曾去診所檢查，

醫師告知抽血(荷爾蒙指數)與超音波都沒有問題，

建議吃藥催經。

但小C覺得很奇怪，

如果沒有問題的話，那為什麼月經會這麼不規則呢?

因此特別從雲林來台中找我調經。

問診發現小C因為工作都相當晚睡(凌晨3點)，
也因為晚睡，火氣也比較大容易嘴破長痘痘，
另外，我也建議小C檢查卵巢功能，
結果發現卵巢功能指數過高(AMH:11ng/ml)，
確認小C應為「多囊性卵巢症候群」，
小C很驚訝，想說我不胖(BMI:22.8)，
怎麼會是多囊性卵巢症候群呢?


以下幫大家整理多囊性卵巢症候群的常見問題~~~

多囊性卵巢症候群如何診斷?

依過去最常用的2003年鹿特丹(Rotterdam)標準：

以下三項必須符合兩項：

1. 月經不規則。
2. 抽血或症狀顯示雄性素高(多毛、長痘痘、雄性禿等)。
3. 超音波顯示有多囊性卵巢。

AMH是近年用來準確診斷PCOS的另一項利器

正常值約為2-6，>6再加上臨床症狀，也可以診斷為PCOS。

多囊性卵巢症候群都要減重嗎?

不一定喔，只有BMI或腰圍體重超標的才需要。

研究顯示，與歐美偏胖型不同，台灣有一半患者是不胖的，甚至還偏瘦，
瘦多囊減重對於改善月經沒有實質幫助，
但，不用減重不代表不用運動喔！
運動對胖多囊與瘦多囊都有調整內分泌、改善月經的幫助。

中醫調經要調多久？

一般為3-6個月，多囊患者月經不來其實是沒排卵，而不是子宮有血流不出來，
中醫調經是改善體質幫助規律排卵，調到有節律性排卵才可以畢業，
停藥後月經也會自己規律來。(與西藥催經或排卵藥的概念有所不同)

生活飲食有要注意什麼嗎?

PCOS患者要控制澱粉類與糖類的攝入，適當增加蔬菜與水果的攝入。
運動則以慢跑、游泳、有氧運動爲主，循序漸進地提升運動量。
飲食調整與有氧運動結合可改善患者體內的內分泌失調，進而幫助規律排卵。