吸毒後月經失調不孕的中醫療法

        剛結婚的小敏，很擔心地說：

「醫生，我月經最近1年一直延後，
現在超過三個月沒來了，

而且經血量變得很少，
會不會跟之前使用毒品有關？

可是也戒一年了，很擔心之後會不孕…」

另外，小敏還有失眠、便秘、疲倦等問題

抽血檢查發現女性荷爾蒙不足、卵巢功能偏低

給予調經排毒扶正中藥數月後
月經逐漸恢復正常規律

其他症狀也獲得改善
後來順利懷孕

前言

         近年在監獄門診發現，很多接觸過毒品的女性常會有月經不來或經量變少的問題，其中以安非他命、大麻、海洛因、古柯鹼最為常見。毒品對女性生理和心理均有明顯傷害，會擾亂內分泌系統，進而導致月經失調、閉經、卵巢早衰、不孕等問題。
         即使已戒毒一段時間，仍會出現失眠、健忘、頭暈、腰酸、心煩易怒等症狀。此外，常常合併生殖泌尿系統感染，如陰道炎、膀胱炎、骨盆腔發炎以及輸卵管阻塞等，進而導致不孕，直接影響到下一代的孕育及健康。

原因

        毒品會使體內神經內分泌系統失調，干擾下視丘-腦下垂體-卵巢-子宮內分泌生殖軸的功能，干擾排卵及黃體素、雌激素的分泌，引起月經紊亂(提前或延後)、經量稀少、閉經等問題。中醫認為毒品屬辛溫燥烈之品，短期有“提振氣血、溫腎陽 ”的興奮作用，但長期使用會傷津耗液。精血被耗，化生不足，血海空虛，血虛沖任失養，腎-天癸-沖任-胞宮系統失調，引起月經病、不孕症。

中醫治療

        中醫認為生殖系統與肝、脾、腎三臟有關，腎為先天之本、主生殖；脾為後天之本、是氣血生化之源；肝主疏泄，女子排卵與肝有關。因此肝脾腎的功能與下視丘-腦下垂體-卵巢-子宮生殖軸的功能密切相關。

        如前一段所說，吸毒所引發的月經失調及不孕症有它的獨特性，除了生殖系統的傷害外，往往還合併神經系統、免疫系統及消化系統的問題，如：失眠、焦慮、便祕等等。因此在治療上會比較複雜，不能比照一般單純的婦科問題處理，除了辨證論治外，應攻補兼施，排毒及扶正是非常重要的。

        毒品屬苦溫燥烈之品，易致火毒內蘊，鬱閉臟腑，即使已戒毒一段時間，也應繼續使用一些清熱排毒的中藥，如：蒲公英、銀花、白花蛇舌草、甘草、茯苓、大黃、芒硝、枳實。毒結三焦灼燔氣營，日久氣血必虛、五臟六腑陰陽失調。藉由一些扶正中藥健脾胃、補肝腎、調氣血，如：人參、白朮、黃耆、西洋參、續斷、冬蟲夏草、肉蓯蓉、當歸、麥門冬、當歸、阿膠等。

證型	症狀	舌脈	治則	處方
瘀血阻滯型	痛經、伴有血塊，面色晦暗，眼眶發黑，皮膚甲錯，腰痛甚，煩熱不安	舌紫或有瘀斑 脈細澀	活血化瘀	少腹逐瘀湯加減
心陰不足型	失眠多夢，心悸心慌，健忘，煩躁，口乾，性欲淡漠	舌紅少津 脈細數	滋陰益腎	天王補心丹加減
腎陽虧虛型	月經久久不來，或經行量大不止、色淡，臉色蒼白，倦怠萎糜，腰膝酸軟，頭暈 耳鳴	舌淡苔白 脈沉弱	溫補腎陽	右歸丸加減
肝腎兩虛型	經血量少、色深，頭暈目眩，腰膝酸軟，潮熱盜汗	舌紅無苔 脈弦細	補益肝腎	六味地黃丸加減

注意事項

1.短暫使用毒品造成的月經失調，在停止使用後會逐漸恢復正常。但嚴重者則需借助藥物治    療。

2.治療時間與閉經時間成正比：閉經時間越長，治療時間也比較長。

3.如果合併生活或工作壓力大，月經失調會更加難治，所以適當的放鬆與正常作息很重要

針灸穴位

• 中極：下腹部正中線臍中下4寸

圖/經絡與穴道

• 天樞：腹中部，臍中旁2寸，腹直肌中。

• 氣海：下腹部正中線臍中下1.5寸處

圖/經絡與穴道

• 三陰交：小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處。

圖/經絡與穴道

• 足三里：小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中。

圖/經絡與穴道

• 腎俞：腰部第二腰椎棘突下（命門）旁開1.5寸處，約與肋弓緣下端相平。

圖/經絡與穴道

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文圖：李湘萍醫師，Baitong333/FreeDigitalPhotos.net