台中中醫不孕調理 李湘萍博士醫師

🚫 別再讓錯誤資訊製造媽媽的焦慮！ 最近網路上流傳一支影片，聲稱「 配方奶一半以上是糖，等於每天喝可樂 」，甚至還把「母乳比喻為核能議題」，引發許多爸媽擔心。 身為醫師，也是國際泌乳顧問（IBCLC），我想釐清這些錯誤觀念，讓媽媽們可以安心做出最合適的選擇。 1. 配方奶真的都是糖嗎？ 不是的！ 📌 母乳本身就含有醣分 ，主要是乳糖（Lactose）。在成熟乳中，乳糖濃度大約 6.5–7 g/100 mL ，佔母乳總成分約 7% 。 👉 乳糖能提供將近 40% 的熱量 ，是寶寶腦部與神經發育的重要能量來源。 嬰兒配方奶是依照母乳去設計的，所以 糖分比例幾乎一樣 （約 6–7 g/100 mL， 約 7% ）。差別在於： 母乳的糖分幾乎都是乳糖 配方奶若遇到乳糖不耐的寶寶，可能會改用 麥芽糊精、玉米糖漿固體或蔗糖 等替代 在歐美、台灣等地，對嬰兒食品的規範非常嚴格。營養標示與成分都需符合標準，不可能隨便在嬰兒配方中放過量的糖分。 ❌ 因此，所謂「嬰兒奶粉一半以上是糖」根本是誤導。更不應與「每天喝可樂」相比。 可樂裡主要是「 蔗糖或果糖 」，這種單醣快速升糖，對牙齒和代謝都不好。而配方奶裡的乳糖或替代碳水化合物，屬於嬰兒生長必須的能量來源， 兩者完全不能相提並論 。 2. 製造恐慌，沒有幫助 母乳確實有獨特價值，像抗體、免疫因子、益菌因子（HMO），這些是配方奶無法完全取代的。 但把配方奶妖魔化，說成「糖水」或「等於毒藥」，只會增加媽媽的焦慮與罪惡感。 許多媽媽在哺乳的過程中，已經承受身體疲累、情緒壓力、外界期待。如果再加上這種錯誤資訊，就可能導致產後憂鬱，甚至影響親子關係。 ✅ 正確的態度是 ： 不論母乳還是配方奶，只要孩子健康、媽媽安穩，就是好的選擇 。 3. 哪些情況下需要配方奶？ 大多數情況下，母乳是最推薦的。 但以下狀況，配方奶就是必要且安全的支持： 媽媽乳量不足或因病無法哺乳 需要服用禁忌藥物或接受特定治療 有感染風險（如 HIV，依各國建議而定） 早產兒或有特殊營養需求的嬰兒 媽媽心理壓力過大，純母乳導致身心失衡 媽媽需要工作，無法長時間哺乳 媽媽本身沒有哺乳意願 👉 我曾遇過一位媽媽，乳汁真的不足，但她因為覺得「母乳最好」而堅持全母乳。...

網路流傳的說法 最近有影片流傳：「 懷孕不能吃麵食，否則會導致胎兒沒有心跳，要忍耐一兩個月後才能吃 。」 這樣的說法一出，很多孕媽咪第一時間被嚇到 🤯。 其實，孕期本就容易噁心、嘔吐，再加上過度的飲食限制，反而讓孕婦更焦慮，甚至誤解真正的健康重點。 胚胎心跳停止的真正原因 首先，要釐清一個觀念： 胎兒是否有心跳，和孕婦吃不吃麵， 完全沒有直接關聯 。 造成胚胎心跳停止的常見原因包括： 染色體異常 （最主要原因，約佔50%以上） 母體健康問題 （如甲狀腺功能異常、糖尿病控制不良） 免疫或血液凝固功能異常 （例如抗磷脂抗體症候群、Ddimer偏高） 子宮結構問題 （子宮中隔、子宮肌瘤影響胚胎著床） 生活壓力、過勞、抽菸喝酒 等外在環境因素 醫學研究顯示，多數早期胚胎心跳停止，與 胚胎本身染色體異常 有關，而非孕婦吃了某種食物所造成。單純吃了麵條、饅頭或米飯，並不會導致「胚胎沒心跳」。 麵食與孕期飲食的關係 👉 麵食的主要成分是 澱粉 ，與米飯、饅頭、地瓜、玉米屬於同類，都是人體最基本的能量來源。 👉 孕婦在懷孕初期，常因為噁心嘔吐或挑食，能順利進食就是一件好事。此時若還要被限制「不能吃麵」，反而可能導致營養不足。 👉 孕期飲食的核心原則是 均衡 ，而不是全面排除某一類食物。 許多媽媽都有經驗，懷孕期間依然會吃麵食，寶寶也能正常發育、健康出生 。這些網路謠言，實在沒有必要造成孕婦過度恐慌。 孕期營養攝取重點 主食：米飯、麵食、雜糧 提供每日主要熱量來源，避免孕婦血糖忽高忽低。 蛋白質：魚、肉、蛋、豆類 幫助胎兒組織與器官發育，也是養胎的核心營養。 蔬菜水果：富含纖維與維生素 預防孕期便秘，提供抗氧化物質。 健康油脂：堅果、橄欖油、深海魚 Omega-3 脂肪酸有助於胎兒腦部與視力發育。 水分：每天1500-2000ml 預防便秘與泌尿道感染，也幫助代謝。 👉 如果孕婦完全排斥麵食，反而容易造成能量不足，導致血糖不穩、頭暈或過度疲倦。 中醫觀點：辨證調理，不是禁忌清單 中醫強調「 辨證論治 」，不是把食物簡單劃分成「能吃」或「不能吃」。 若孕婦體質 偏熱 ，可能需要少吃油炸辛辣，以免出現口乾、便秘或痔瘡。 若體質 偏寒 ，則要...

37歲夫妻的二寶之路 37歲的 K 小姐，結婚多年，育有一名大寶。隨著孩子逐漸長大，她與先生開始規劃二寶。 然而，雖然努力備孕一年多，卻遲遲沒有懷孕。這份焦慮，讓夫妻倆決定在 112 年 10 月底前來台中宜蘊中醫診所就診 ，尋求中醫助孕的協助。 K 小姐本身氣血不足，皮膚乾燥、臉色暗沉。她提到年輕時曾因心房中隔缺損接受手術，平時也容易頭暈、疲倦，甚至有失眠、便秘、手腳冰冷與低血壓等症狀。再加上照顧孩子的壓力，體重比平時少了幾公斤。 進一步檢查後發現： AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）僅 0.215 → 卵巢功能已有早衰傾向 左側卵巢有 0.8 公分疑似畸胎瘤 另一方面，先生因工作壓力大、經常晚下班，伴隨腸胃不適、失眠與疲勞。精蟲檢查結果如下： 精蟲濃度：8.8 M/ml（正常 >16M/ml） 總活動力：40%（正常 >42%） 前進率：28%（正常 >30%） 正常型態：4%（正常 ≥4%） 這是一對 「夫妻同調」的典型案例 ：妻子卵巢早衰、先生少精弱精，兩人同時需要調理。 中醫觀點：腎氣不足，精血兩虧 《素問‧上古天真論》云：「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至。」 意指女性的生育力與腎氣、天癸（即生殖精氣）密切相關。若腎氣不足，則生育能力受影響。 K 小姐 ：長期體虛、手術史與照顧孩子的消耗 → 「 腎氣不足、精血虧虛 」，出現卵巢早衰。 AMH 過低 → 現代醫學視為卵巢功能衰退 中醫觀點 → 「腎精不足、陰血虛損」 先生 ：屬於「少精、弱精」 → 常見於「 腎陽不足 」或「 肝氣鬱結化火 」 加上壓力大、生活作息不規律 → 精蟲數量與活動力下降 《傅青主女科》提到：「精少者，腎氣虛也。」可見腎精與精蟲品質密切相關 治療策略：夫妻同調、養卵養精 女性調理方向 中藥治療：補腎填精、養血調經，兼顧健脾和胃 穴位敷貼：關元、子宮穴，幫助溫養子宮 營養補充：適度補充 DHEA，提升卵巢反應 男性調理方向 中藥治療：補腎益精、疏肝解鬱，緩解壓力 生活建議：規律運動、避免熬夜與過度飲酒 飲食建議：增加富含鋅、硒的食物（南瓜子、核桃、海鮮） 夫妻共同策略 基礎體溫監測 → 準確...

        初診背景：小產後的失落與調理契機 35 歲的 T 小姐 ，過去有 多囊性卵巢症候群（PCOS） ，月經週期相當不規律，常常 2–3 個月才來一次 。雖然 5 年前順利生下大寶，但近兩年嘗試再次懷孕卻遇到困難，因此接受了 試管嬰兒（IVF）療程 。 在 去年第一次植入 後，原本成功懷孕，卻在 約 9 週時小產 ，讓她深感失落與沮喪。於是，她來到 台中宜蘊中醫診所 ，希望透過中醫調理，改善體質、再迎好孕。 體質狀況：陰虛火旺，症狀困擾生活 T 小姐平日學校工作繁忙，長期處於壓力中，出現以下症狀： 睡眠品質差（失眠、多夢） 青春痘、皮膚出油 便秘、腸胃不適 頭痛、容易燥熱 中醫辨證屬於 陰虛火旺 的體質。這種體質往往導致月經不規律、卵泡品質不佳，也增加胚胎著床與懷孕維持的難度。 調理過程：中藥、針灸與埋線並行 經過宜蘊中醫團隊診斷後，替她安排以下治療： 中藥調理 → 滋陰清熱、健脾和胃，改善火旺與體質虛弱 針灸治療 → 針對子宮穴、三陰交、足三里等穴位，幫助調經、安神助眠 穴位埋線 → 提升卵巢反應，調整荷爾蒙分泌 經過 一個多月的中醫調理 ，小產後的第一次月經順利報到，睡眠、皮膚與腸胃問題也顯著改善。 第二次植入：與西醫合作的契機 在去年底，T 小姐前往 「卵后駕到－黃佩真醫師」 接受第二次植入。這次移植了 兩顆第五天的凍胚 。 好消息是 —— 兩顆都順利著床成功 ！ 更令人驚喜的是，胚胎分別發育成男寶與女寶，成為一對 龍鳳雙寶 。 孕期挑戰與中醫陪伴 雖然成功懷孕，但孕程中仍遇到許多挑戰： 脹氣、胃食道逆流 噁心、孕吐 點滴狀出血 便秘 確診感冒 腰痠、蕁麻疹 睡眠品質不佳 這些症狀在第一胎時曾讓她備受煎熬。所幸這次在持續服用中藥調理下，症狀大幅改善。 所以T 小姐一直到  懷孕 32 週 ，身體狀態良好，都還能 每週持續跳國標舞 ，展現極佳的體能與孕期品質。 T 小姐的回饋 「能在禾馨被湘萍醫師照顧，是一件很幸福的事情。經歷兩次試管，湘萍醫師除了在專業上妥善照顧之外，一直扮演著療癒者與支持者角色。 在專業方面，湘萍醫師會考慮我的當下狀況與西藥搭配，...

什麼是子宮肌瘤 子宮肌瘤（Uterine fibroids），又稱為 子宮平滑肌瘤 ，是女性最常見的良性婦科腫瘤之一。它主要由 子宮平滑肌細胞異常增生 所形成，雖然是良性，但仍可能影響女性的生活品質與生育力。 📊 根據統計： 40 歲以上女性中約有 20–40% 出現子宮肌瘤 但並非每位女性都需要手術治療，部分患者只要透過 中醫調理與生活改善 ，就能穩定病情、減輕症狀 子宮肌瘤常見的症狀 不同大小與位置的肌瘤，可能帶來下列影響： 月經量多、經期延長，甚至造成貧血 下腹悶脹、壓迫感或疼痛 性交疼痛，影響生活品質 增加 不孕或流產風險 壓迫膀胱導致頻尿，或壓迫腸道造成便秘 並非所有肌瘤都會造成症狀，有些女性甚至在健檢或懷孕檢查時才意外發現。 子宮肌瘤的成因 至今，醫學界仍未完全釐清子宮肌瘤的確切成因，但已知與以下因素有關： 荷爾蒙影響 ：雌激素與黃體素會促進肌瘤生長 情緒壓力與生活作息 ：長期熬夜、精神緊繃會影響內分泌 肥胖與代謝症候群 ：脂肪組織會增加雌激素濃度 飲食與環境毒素 ：塑化劑、農藥、環境污染物可能造成荷爾蒙失衡 遺傳傾向 ：若母親或姊妹有子宮肌瘤，發生率較高 月經相關因素 ：初經早、經期長、未生育者，風險較高 👉 這些原因多屬「慢性累積影響」，所以 子宮肌瘤常被稱為「生活型態疾病」 。 中醫如何看待子宮肌瘤？ 在中醫理論中，子宮肌瘤屬於「癥瘕」範疇。中醫認為，其根源多與 氣滯、血瘀、痰濕、腎虛 有關。 透過 辨證論治 ，針對不同體質進行調理，能改善症狀並抑制肌瘤生長。 四大常見證型與治療方向 氣滯血瘀型 （情志不暢、肝氣鬱結） 常見症狀：經痛、經血有血塊、情緒起伏大 治療思路：疏肝解鬱、活血化瘀 常用方：桂枝茯苓丸加減 寒濕凝滯型 （寒邪入侵、血脈不暢） 常見症狀：經血色暗、有血塊、手腳冰冷 治療思路：溫經散寒、活血化瘀 常用方：溫經湯加減 痰濕瘀結型 （脾虛失運，濕聚成痰） 常見症狀：白帶多、身體沉重、肥胖傾向 治療思路：健脾祛濕、化痰散結 常用方：蒼附導痰湯加減 腎虛沖任失調型 （胞絡虛損、瘀血內結） 常見症狀：月經不規則、腰痠無...

初診背景：多年試管未果，心情低落，依舊堅持 37 歲的 C 小姐 結婚超過 10 年，過去有 子宮內膜異位症、痛經 ，並合併 巧克力囊腫、肌腺症及卵巢功能低下 （AMH:0.62） 。 2018 年接受腹腔鏡手術切除巧克力囊腫 後續復發並形成膿瘍，又接受三次手術 最終切除雙側輸卵管 自 2019 年起，C 小姐 在不同醫院接受 5 次取卵、6 次植入療程 ，均未成功懷孕 。其中 2021 年曾懷孕，但在 22 週因前置胎盤胎兒停止生長 。此後又發現肝臟 5 公分腫瘤，經手術切除並持續追蹤。 由於內膜異位症容易復發，C 小姐曾使用異位寧、佑汝及避孕藥控制症狀。即便歷經多次手術與治療，她與先生依舊 沒有放棄生育的希望 。 中西醫合作：植入前中醫調理 113 年 3 月，C 小姐來到 禾馨宜蘊生殖中心 ，就診 王懷麟院長 ，將外院剩餘的 6 顆第三天胚胎 轉入，並開始接受 中醫調理 ，為植入做準備。 長期備孕壓力也造成她出現 自律神經失調與恐慌發作 ，胸悶、血壓升高等症狀。 中醫評估後，制定一個月的 中藥、針灸與薰臍 調理方案，如下： 子宮內膜異位症在中醫屬於「癥瘕」「血瘀」「氣滯」範疇，長期症狀可能包括 痛經、經量多、月經不調、盆腔腫塊、骨盆疼痛 。中醫認為，內膜異位症的病機主要是： 血瘀阻滯 ：子宮與骨盆腔血液循環不順，導致疼痛、腫塊與不孕 腎虛 ：腎主生殖，腎氣不足可導致卵巢功能低下、卵泡成熟不良 肝氣鬱結 ：情緒鬱悶、氣機不暢，加劇痛經與經期不規律 痰濕阻滯 ：肥胖、水腫或代謝異常，使內分泌失衡 對於 C 小姐，病情複雜，包含多次手術、內膜異位症復發及卵巢功能低下，因此中醫治療重點在於： 活血化瘀 ：促進子宮與骨盆腔血流，改善瘀阻 補腎養血 ：提升卵巢功能，改善卵泡成熟與內分泌 疏肝理氣 ：舒解情緒壓力，減少痛經與月經不規則 調節自律神經 ：針灸與薰臍協助放鬆身心，減少焦慮與恐慌 中醫治療細節 中藥方劑 活血化瘀 ：桃紅四物湯、血府逐瘀湯加味，改善骨盆腔微循環，減少黏連與血瘀 補腎養血 ：六味地黃丸加味，提升卵巢功能與卵泡成熟 疏肝理氣 ：柴胡疏肝湯加味，舒緩情緒與痛經 安神助眠 ：酸棗仁湯、柏子仁加味，改善焦慮與失眠 ...