台中中醫不孕調理 李湘萍博士醫師

       初診背景：多次流產與卵巢功能低下 42歲的 C 小姐 結婚多年，過去卵巢功能偏低（AMH:0.6），在 111 至 113 年間經歷 4 次自然流產 。她曾嘗試過一次試管療程，雖取得 3 顆卵子，其中 1 顆進行 PGS 切片，但植入仍未成功。 長期的挫折與流產經驗讓她心情低落，但她並未放棄。經朋友介紹，C 小姐於 113 年 7 月來到宜蘊中醫就診 ，希望透過中醫體質調理增強受孕及孕期穩定的可能性。 個人體質與生活狀態 C 小姐工作強度大，是典型的女強人，長時間戶外工作，日曬與體力消耗大，平時容易疲倦。她伴隨多種慢性小症狀： 鼻過敏、感冒、頭痛、暈眩、耳鳴 骨盆及腰腿痠痛 睡眠不佳、多夢 便秘 雖然她已經習慣這些症狀，但中醫診察發現： 舌診 ：齒痕明顯 脈象 ：沉弱無力 唇色 ：紫暗 這些跡象顯示 氣陰二虛 ，容易在懷孕或備孕過程中出現疲勞、出血及流產風險 。 中醫認為，習慣性流產常與以下因素有關： 腎氣不足、精血虧虛 ：卵巢功能衰退、卵泡品質不佳，胚胎著床易不穩 氣血不順、血瘀阻滯 ：骨盆循環不良，影響子宮內膜營養與胚胎承載力 脾胃虛弱 ：氣血生化不足，導致子宮環境不佳 情緒壓力、自律神經失調 ：長期焦慮、疲勞與緊張，易增加流產風險 西醫則常從以下角度分析習慣性流產原因： 染色體異常 ：胚胎品質不足，易導致早期流產 內分泌問題 ：黃體功能不足、卵巢功能低下 子宮結構異常 ：如子宮畸形、子宮肌瘤或內膜異位 免疫或血液因素 ：抗磷脂抗體、凝血異常等 感染或慢性疾病 ：慢性腎炎、甲狀腺疾病等 對 C 小姐而言，主要因素是 卵巢功能低下、氣血不足、骨盆循環不佳，以及長期心理壓力 。 中醫助孕調理策略 C 小姐先接受婦科超音波及血液檢查，確認沒有結構性問題後，開始中醫體質調理。調理重點如下： 1. 調整全身氣血與陰陽 補益 氣陰 ，提升卵巢與子宮功能 養血安神，改善睡眠不佳與多夢 活血化瘀，促進骨盆腔循環，增強子宮承載力 2. 中藥調理 補氣養血 ：四物湯、八珍湯加味 補腎益精 ：六味地黃丸加味 安神調心 ：酸棗仁湯、柏子仁 活...

        初診背景 33歲的 Y 小姐 結婚一年，曾在懷孕 八週時因無心跳接受藥物流產 。希望改善受孕條件，她於 112 年 11 月來到宜蘊中醫 ，尋求中醫體質調理，增強懷孕可能性。 Y 小姐月經不規則，有時延遲 至兩個月才來一次 ，經量偏少，經期縮短至 3–4 天，並伴有經前腹痛。這些症狀暗示 卵巢功能下降 及 盆腔 環境不佳 ，需要婦科調理。 西醫檢查與中醫體質 西醫檢查 AMH 1.5 ng/ml ：卵巢儲備略低 外院婦產科子宮鏡檢查： 內膜輕微發炎 兩週抗生素治療後，感染改善 嘗試排卵藥與破卵針療程，但未成功受孕 中醫體質特點 Y 小姐工作繁忙，長期淺眠，伴隨以下症狀： 皮膚過敏、蕁麻疹 手腳冰冷、口乾舌燥 偶發頭痛 反覆白帶感染 中醫辨證屬於 氣陰兩虛、下焦濕熱型 。 下焦濕熱 ：白帶異常、骨盆腔感染、下腹悶脹 氣陰兩虛 ：疲倦、淺眠、手腳冰冷、消化不良 中醫認為，下焦濕熱與骨盆腔感染會影響子宮內膜環境與胚胎著床，可能會影響受孕機率與孕期穩定性。 中醫助孕個體化調理策略 針對 Y 小姐的 骨盆腔感染與下焦濕熱 ，中醫設計以下個體化方案： 1. 清熱利濕、化瘀通絡 選用中藥如 黃芩、蒲公英、白鮮皮、赤芍 作用：改善下焦濕熱，減少白帶異常與局部炎症 活血化瘀：促進骨盆血液循環，優化子宮環境 2. 補氣養陰、調理經絡 選用 人參、熟地、麥門冬、阿膠 功效：改善氣陰不足、疲倦、手腳冰冷 調經作用：幫助月經週期穩定，提高卵巢功能 3. 針灸與薰臍 穴位選擇 ：關元、氣海、三陰交、腎俞、足三里 功效 ：促進骨盆血液循環、調理下焦環境，舒緩下腹悶脹及痛經 薰臍 ：溫通氣血，改善下焦寒濕，創造良好著床環境 4. 生活方式調整 減少過度勞累與戶外曝曬 規律作息，改善淺眠 清淡飲食，避免辛辣與油炸食物 適度運動，促進血液循環與身心放鬆 中醫調理並非直接“治療不孕”，而是 改善骨盆腔環境、氣血循環與下焦濕熱平衡 ，為受孕提供更佳條件。 調理成果與懷孕 經過 三個月中醫調理 後，Y 小姐各項症狀明顯改善： 白帶感染減少，骨...

        初診背景：小產2次與免疫指標異常 38歲的 Z 小姐 結婚兩年，曾 自然懷孕兩次，但均在五週時停止發育 。111 年 11 月，她與先生來到 台中宜蘊中醫 調理身體，希望透過中醫改善體質，提升懷孕成功機率。 Z 小姐平時工作繁忙、壓力大，容易緊張。她出現的症狀包括： 經量減少 下巴痘痘 經前腰痠、頭痛 帶狀泡疹 掉髮 乾眼、多夢 便秘 這些症狀在中醫辨證下屬於 陰虛血熱體質 ，提示氣血不足、陰液虛損，伴隨熱象偏盛，需要調理陰液、血液及身心平衡。 此外，她在 風濕免疫科檢查 中發現 D-dimer 偏高 ，醫師開立伯基與奎寧藥物治療。在中西醫協作下，一年後，她的 D-dimer 從 1.12 降至 0.57 ，血液及免疫狀態逐漸穩定。 中醫助孕調理策略 針對 Z 小姐的陰虛血熱體質與免疫狀態，中醫調理重點如下： 滋陰清熱、養血安神 運用中藥滋陰養血，緩解掉髮、乾眼、痘痘、經前腰痠等症狀 調整氣血循環，提升子宮及骨盆腔的健康環境 改善免疫及血液環境 透過中西醫同治，保持 D-dimer 與其他免疫指標穩定 減少免疫異常對受孕的影響 生活作息與心理調整 建議適度休息、規律作息、減少壓力 協助身心放鬆，改善自律神經緊張與焦慮情緒 中醫調理的目標是 改善體質、平衡陰陽、促進氣血流通、穩定免疫環境 ，為自然懷孕提供支持，而非直接“治療不孕”。 減輕工作壓力，懷孕一次成功 經過一年中醫體質調理，Z 小姐決定再次嘗試自然懷孕。令人高興的是，她 一次就成功受孕 。 因為體質改善與免疫指標趨於穩定，身體狀態適合孕育胚胎。懷孕過程中，她配合醫師的建議， 注意休息並暫停部分工作 ，減少身心負擔。 Z 小姐依然遵從醫囑進行中醫追蹤與調理，並搭配婦產科與免疫科的檢查，確保子宮與免疫狀況穩定。最終， 順利產下健康寶寶 ，迎來期待已久的幸福時刻。 案例啟示：陰虛血熱與免疫調理的重要性 體質改善是受孕與安胎的關鍵 陰虛血熱、氣血不足及免疫異常可能影響胚胎著床與發育 中醫透過滋陰清熱、調血安神，可改善整體體質 免疫指數異常不可忽視 D-dimer 等指標異常需搭配西醫監...