誘發口瘡的因素很多，當感冒、消化不良、精神緊張鬱悶時，免疫力下降，就會導致口瘡發作。另外，缺乏微量元素如鋅、鐵、葉酸、維生素B12等，也會降低免疫功能，增加口瘡的機率，所以口瘡和免疫力有很密切的關係。
清朝沈金鰲在《雜病源流犀燭》一書寫到：「臟腑積熱則口糜。口糜者，口瘡糜爛也。心熱亦口糜，口瘡多赤；肺熱亦口糜，口瘡多白；膀胱移熱於小腸亦口糜；三焦火盛亦口糜；中焦氣不足，虛火上泛亦口穈；服涼藥不效，陰虧火泛亦口糜；內熱亦口糜。」可見在中醫觀點，不少原因都會引起口瘡，若是實火，要看在哪一個臟腑，而虛火也有可能，像氣虛、陰虛都會導致，不能一概用「上火」來解釋，治療對策也要隨病因而異。
原因
1. 口瘡多在秋季及季節交替時易發作，主因為感受燥火兩邪。燥邪易傷津液，導致口乾舌
燥；而火為陽邪、其性炎上，故局部會有灼熱刺痛感。
2. 過食辛辣肥厚之品或偏食，致脾胃積熱，循經上攻，薰蒸口舌。
3. 思考過度，心煩睡不著，鬱而化火，心火亢盛，上炎熏灼口舌；或長期抑鬱，無處發洩，
肝鬱氣滯，鬱而化火，暗耗陰血。月經將行之時，氣鬱更甚，肝火旺盛，上灼口舌。
4. 長期熬夜導致陰液不足，或久病陰損，虛火內生。
5. 操勞過度或久病，脾氣虛損，水濕上漬口舌，而致口瘡；更有甚者，濕熱相結，亦可發為
口瘡。
6. 先天稟賦不足，或久服寒涼食物或藥物，寒濕內盛，致口舌生瘡。
臟腑歸經
肝心脾肺腎
治療
1. 胃火者，治宜清瀉胃火。方選涼膈散、瀉黃散。
2. 肝火者，治宜疏肝瀉火。方選加味逍遙散。
3. 陰虛火旺者，治宜滋陰清火。方選甘露飲、黃連阿膠雞子黃湯、知柏地黃湯。
4. 脾胃虛弱者，治宜益氣健脾和胃。方選香砂六君子湯、補中益氣湯或黃耆建中湯。
5. 濕阻中焦者，治宜芳香化濁健脾益氣。方選藿朴夏苓湯、三仁湯、甘露消毒丹。
食療
1.營養要均衡，尤其是維生素B群、維生素C以及鋅、鐵等微量元素不能少。
2.實火者可多食用水果如梨、荸薺、芹菜、菊花茶等。
3.大便秘結者，每天早晨飲用淡鹽水或蜂蜜水1杯，有助於通便瀉火。
6. 先天稟賦不足，或久服寒涼食物或藥物，寒濕內盛，致口舌生瘡。
臟腑歸經
肝心脾肺腎
治療
1. 胃火者，治宜清瀉胃火。方選涼膈散、瀉黃散。
2. 肝火者，治宜疏肝瀉火。方選加味逍遙散。
3. 陰虛火旺者，治宜滋陰清火。方選甘露飲、黃連阿膠雞子黃湯、知柏地黃湯。
4. 脾胃虛弱者，治宜益氣健脾和胃。方選香砂六君子湯、補中益氣湯或黃耆建中湯。
5. 濕阻中焦者，治宜芳香化濁健脾益氣。方選藿朴夏苓湯、三仁湯、甘露消毒丹。
食療
1.營養要均衡，尤其是維生素B群、維生素C以及鋅、鐵等微量元素不能少。
2.實火者可多食用水果如梨、荸薺、芹菜、菊花茶等。
3.大便秘結者，每天早晨飲用淡鹽水或蜂蜜水1杯，有助於通便瀉火。
4.濕阻中焦者，飲用淡茶，可利濕清熱。
保健
1. 良好的情緒狀態和生活習慣對於預防口瘡很重要。
保健
1. 良好的情緒狀態和生活習慣對於預防口瘡很重要。
2. 忌酒、溫熱、辛辣、油膩之品。
3. 注意口腔衛生，避免機械性磨擦，如假牙或魚蝦蟹等粗糙食物會損傷黏膜。
4. 工作壓力過大、生活不規律、心情鬱悶者，需避免過度疲勞或熬夜而傷神動火，應保持心
情舒暢以防鬱而化火，調整好睡眠，避免失眠而引動心火，對口瘡的復原均有益處。
2. 俗話說「日行8000步，夜眠8小時，三餐8種菜，不少8杯水」，不僅能遠離口瘡，還會遠
離其它疾病，永保健康。
